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ホワイトニングと詰め物の問題は2つある|白くならない話と、詰め物が変色している話

学生の頃に前歯を治療した記憶はあるけれど、どこをどう治したかは覚えていない。最近、前歯の一部が周りより黄色っぽく見える気がする——こういう状態でホワイトニングを検討する方は多いはずです。

「詰め物は白くならない」という説明はよく見かけます。ただ、詰め物にまつわる問題は実は2つあり、見え方も気づき方も違います。 ここを分けておくと、自分が何に困っているのかがはっきりします。

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目次

結論:施術は受けられる。ただし詰め物には2つの問題がある

問題どう見えるか対処
A:薬剤で色が変わらない施術後、詰め物の部分だけ取り残される明るくしてから詰め直す
B:詰め物そのものが変色している施術前から、その部分だけ色が違う詰め直す(薬剤では戻らない)

施術そのものは、詰め物があっても受けられます。人工物の色が薬剤で変わらないという総論と、色を揃える選択肢についてはインプラントがあってもホワイトニングはできる?にまとめました。本記事は、前歯の詰め物に絞った話です。

問題A:周りが明るくなると、詰め物だけ取り残される

薬剤は歯の内部にある着色分子に働きかけますが、人工材料に対しては作用しません。 作用の届く範囲についてはホワイトニングの仕組みで解説しました。

前歯の詰め物は、多くの場合コンポジットレジンという材料が使われています。歯の色に合わせて作られるため、治療した当時は境目が分からないくらいに馴染んでいたはずです。

ところが周りの歯が明るくなると、その部分だけが元の色のまま残ります。 前歯のレジン充填は面積が小さいため、色差は面ではなく境目の線として現れることが多くなります。

どのくらいの差が出るか

明るくした分だけ、そのまま差になります。 元の色に合わせて作られている以上、ここは織り込んでおく必要があります。

差が目立つかどうかは、詰め物の位置と大きさによります。歯と歯の間や、噛む面に近い位置であれば、正面から見えにくいこともあります。一方、前歯の真ん中や先端に近い位置であれば、差はそのまま見えます。

問題B:詰め物そのものが変色している

もう1つの問題は、詰め物が古くなっているというものです。

コンポジットレジンはプラスチック系の材料で、年月とともに色が変わっていきます。飲食物の色素が表面に入り込み、じわじわと黄ばんだり茶色みを帯びたりします。また、歯との境目に茶色い線が現れることがあります。これは境目にわずかな段差ができ、そこに色素が入り込むためです。

この変色は、ホワイトニングでは戻せません。 材料そのものが変わってしまっているので、周りをいくら明るくしても、その部分だけが取り残されます。

AとBの見分け方

見分ける手がかりは、いつから気になっていたかです。

いつからどちらの問題か
施術を受ける前から、その部分だけ色が違っていたB(詰め物が変色している)
施術のあとに差が開いたA(明るくなった分だけ差が出た)

もともとの黄ばみが歯の側から来ているのか、詰め物から来ているのかが分かりにくい場合もあります。原因ごとに手段が変わる整理は歯の黄ばみを取る方法は原因で決まるにまとめました。

自分がどちらに当てはまるかは、診てもらえばすぐに分かります。

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どちらも答えは詰め直し。ただし負担は軽い

AもBも、行き着く先は同じです。明るくなった歯の色に合わせて、詰め物を作り直します。

ここで押さえておきたいのは、前歯のレジン充填は詰め直しの負担が比較的軽いという点です。

  • 多くの場合、1回の来院で終わる
  • 型取りや技工の工程が入らない
  • 削る量は既に詰めてある部分が中心になる

被せ物や差し歯を作り替える場合と比べると、時間も回数も違います。そのため、「白くしすぎると詰め物との差が開くから控えめにしよう」と考える必要は、レジンの場合はあまりありません。 目標の明るさまで進めてから、あとで合わせるという順番が現実的です。

なお、「受けられるけれど、それだけでは解決しない」というケースの整理はホワイトニングができない人は4つに分かれるにまとめています。詰め物のケースは、この分類の第4層にあたります。

順番と、待つ期間

進め方は次のとおりです。

  1. 先に天然の歯を明るくする
  2. 色が落ち着くまで待つ
  3. 落ち着いた色に合わせて詰め直す

2番目の工程が抜けやすいところです。施術直後の歯は乾燥して一時的に明るく見えており、その色で合わせると、数日後には合わなくなります。最後の施術から数日〜2週間ほど空けてから色を決める設計にしてください。

このとき、施術前の写真が残っていると判断しやすくなります。同じ照明・同じ角度で撮っておくだけで、どれだけ動いたかを確かめられます。色の段階という数え方についてはホワイトニングの「レベル」は何を数えている?を、思ったほど変化がなかった場合の確認はオフィスホワイトニングで白くならなかった?をご覧ください。

費用の目安は、ホワイトニングが自宅で行う方法で20,000〜40,000円程度です。詰め直しの費用は材料と範囲で変わるため、見積もりの段階で確認しておいてください。

※ホワイトニングは自由診療(保険適用外)です。本記事で示す金額はいずれも一般的な費用の目安であり、特定の医院の料金ではありません。

・主なリスク・副作用:施術中や施術後に歯がしみる(知覚過敏)、歯ぐきの一時的な白濁や刺激感、時間の経過にともなう色調の後戻りが生じる場合があります

・受けられない場合:無カタラーゼ症の方、妊娠中・授乳中の方、未治療の虫歯や重度の歯周病がある方などは受けられない場合があります

・効果の感じ方や必要な期間には個人差があります

前歯に詰め物があるか分からない場合

前歯のレジン充填は目立たないように作られているため、本人が自覚していないことがよくあります。

心当たりの手がかりは次のようなものです。

  • 子どもの頃に前歯を打った、欠けた
  • 前歯の虫歯を治療した記憶がある
  • 光の当たり方によって、一部だけ質感が違って見える
  • 歯と歯の間に、細い茶色い線がある

はっきりしなくても大丈夫です。 視診とレントゲンで分かることなので、相談の場で確認すれば済みます。

なお、古い詰め物の下に虫歯ができていることもあります。その場合は治療が先になります。順番については虫歯があってもホワイトニングできる?で解説しました。

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ホワイトニングと詰め物に関するよくある質問

詰め物に薬剤が触れても大丈夫ですか?

薬剤が人工材料を傷める設計にはなっていないところです。ただし境目に段差があると、そこから薬剤が入り込むことがあります。古い詰め物がある場合は、事前に状態を見てもらってください。

詰め直しは何回も必要になりますか?

ホワイトニングの色が落ち着いたあとに1回、というのが基本です。ただし色は時間とともに戻る方向に動くため、数年単位で見ると差が生じてくることがあります。維持のための施術を続けていれば、その差は小さく保てます。

先に詰め直してからホワイトニングではだめですか?

その順番だと、新しい詰め物が今の歯の色に合わせて作られます。そのあと歯だけが明るくなるため、また差が開きます。明るくしてから合わせるという順番のほうが、やり直しが少なくて済みます。

詰め物が変色しないようにできますか?

材料の性質上、時間の経過による変化は起こります。ただし色の濃い飲食物のあとに水で口をゆすぐ、といった習慣で進み方は変わります。歯そのものの着色対策と同じことが、詰め物にも効きます。

まとめ|「白くならない」と「変色している」を分けて見る

詰め物とホワイトニングの話には、2つの問題が混ざっています。

問題Aは、薬剤で詰め物の色が変わらないこと。 周りが明るくなった分だけ差が開き、前歯では境目の線として現れます。

問題Bは、詰め物そのものが変色していること。 レジンは経年で黄ばみ、境目に茶色い線が出ることもあります。こちらはホワイトニングでは戻りません。

どちらも詰め直しで解決します。そして前歯のレジンは、詰め直しの負担が比較的軽いところです。目標まで明るくしてから、色が落ち着くのを数日〜2週間待って合わせる。 この順番を知っていれば、やり直しは避けられます。


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・治療内容:マウスピースを用いたホームホワイトニング
・標準的な費用:初月22,000円(税込/マウスピース作成を含む)、2ヶ月目以降11,000円/月(税込)。マウスピースをお持ちの方は初月11,000円(税込)
・主なリスク・副作用:施術中や施術後に歯がしみる(知覚過敏)、歯ぐきの一時的な白濁や刺激感、時間の経過にともなう色調の後戻りが生じる場合があります
・受けられない場合:無カタラーゼ症の方、妊娠中・授乳中の方、未治療の虫歯や重度の歯周病がある方などは受けられない場合があります
・効果の感じ方や必要な期間には個人差があります


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