「矯正の計画でIPRを提案されたけれど、歯を削ると聞くと不安……」「虫歯になったり、歯が弱くなったりしないの？」。そんな心配を抱えていませんか。
IPRは、矯正治療で広く行われている処置です。「削る」と聞くと身構えてしまいますが、削る量はごくわずかで、エナメル質の範囲内で行うため、正しく行えば歯の健康への影響は小さいとされています。しかも、抜歯を避けられる有効な手段でもあります。
ここでは、IPRとは何か、その目的、安全性と痛み、注意点までをわかりやすく解説します。
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IPRとは？歯の側面をわずかに削る処置
IPR（Interproximal Reduction）とは、隣り合う歯と歯の接触面（側面）を、ごくわずかに削ってすき間を作る処置です。ディスキングやストリッピングとも呼ばれます。
削る量は、1か所あたり0.2〜0.5mm程度とごく少量です。歯の表面をおおうエナメル質は場所によって1〜2mmほどの厚みがあり、IPRはその範囲内で削るため、内部の象牙質や神経に達することはありません。専用の器具を使い、歯を並べるためのスペースを少しずつ確保していきます。
IPRの目的
IPRは、主に次の目的で行われます。
叢生（歯のガタつき）の解消
歯が並ぶスペースが少し足りない場合、IPRで各歯をわずかに細くすることで、歯を並べるスペースを作れます。軽度〜中程度のガタつきなら、IPRだけで必要なスペースをまかなえることがあります。
抜歯を避ける
スペース不足が大きくなければ、IPRでスペースを確保することで、抜歯をせずに治療できる可能性があります。健康な歯を抜かずに済むのは、IPRの大きなメリットです。抜歯とIPRの使い分けは後述します。
ブラックトライアングルの対策
歯と歯の間にできる黒い三角形のすき間（ブラックトライアングル）を目立たなくするために、歯の形を整える目的でIPRを使うこともあります。
IPRは安全？虫歯や痛みの心配
IPRで多くの人が心配するのが、「虫歯になりやすくならないか」「痛くないか」という点です。
まず虫歯リスクについて。IPRはエナメル質の範囲内で削るため、適切に行われれば虫歯リスクが大きく上がることはないとされています。削った面は滑らかに研磨され、フッ素塗布などのケアが行われることもあります。日々の歯磨きをきちんと行えば、過度に心配する必要はありません。
痛みについては、エナメル質には神経が通っていないため、IPRの処置自体で強い痛みを感じることは通常ありません。麻酔なしで行えることがほとんどです。器具が歯に触れる振動や、処置後に一時的な知覚過敏を感じる場合はありますが、多くは一時的です。
とはいえ、IPRの適切な量や範囲は歯の状態によって異なります。自分の治療でIPRがどのくらい必要か、なぜ必要かは、検査データにもとづいて説明を受けましょう。無料で検査・シミュレーションを受けられるクリニックなら、IPRの要否と量を含めた治療計画を、費用をかけずに確認できます。無料カウンセリングを予約する
IPRのリスク・注意点
安全性の高い処置とはいえ、注意点もあります。
削る量が多すぎると、エナメル質が薄くなり、知覚過敏や虫歯リスクの上昇につながる可能性があります。だからこそ、必要最小限の量を、計画的に削ることが重要です。IPRの仕上がりは術者の技術と診断の精度に左右されるため、精密検査にもとづいて計画を立てるクリニックを選ぶことが、安心につながります。
IPRと抜歯の使い分け
スペースを作る方法には、IPRのほかに抜歯があります。両者は「不足するスペースの量」で使い分けられます。
スペースの不足が軽度〜中程度なら、IPRで対応できる可能性があります。一方、不足量が大きい場合や、口元を大きく後退させたい場合は、抜歯でまとまったスペースを確保する必要があります。「IPRで足りるか、抜歯が必要か」は、矯正の治療計画を分ける重要な判断です。抜歯が必要になる理由は「矯正で抜歯が必要な理由とは？」で詳しく解説しています。
IPRに関するよくある質問
IPRは痛いですか？
エナメル質には神経が通っていないため、処置自体で強い痛みを感じることは通常ありません。麻酔なしで行えることがほとんどです。処置後に一時的な知覚過敏を感じる場合がありますが、多くは一時的です。
IPRをすると虫歯になりやすくなりませんか？
エナメル質の範囲内で削り、削った面を研磨するため、適切に行われれば虫歯リスクが大きく上がることはないとされています。日々の歯磨きを続ければ、過度な心配は不要です。
削った歯は元に戻りますか？
削ったエナメル質は再生しません。ただしIPRで削る量はごくわずかで、歯の機能や見た目に影響が出ないよう計画的に行われます。
池袋でIPRについて相談できますか？
精密検査を行う矯正クリニックで、IPRの要否と量を治療計画とともに説明してもらえます。無料で検査を受けられるクリニックなら、費用をかけずに確認できます。無料カウンセリングを予約する
まとめ｜IPRは抜歯を避けられる、安全性の高い処置
IPRは、歯の側面のエナメル質を0.2〜0.5mm程度削って、歯を並べるスペースを作る処置です。エナメル質の範囲内で行うため、適切に行われれば虫歯リスクは大きく上がらず、痛みもほとんどありません。何より、抜歯を避けられる可能性があるのが大きなメリットです。
「歯を削る」という言葉に不安を感じたら、なぜIPRが必要で、どのくらい削るのかを検査データにもとづいて説明してもらいましょう。まず無料の検査で、自分の治療計画とIPRの役割を確かめてみてください。